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老年性皮肤瘙痒症多为全身皮肤发痒，也可局限于下肢、躯干，瘙痒进度不一，时工夫歇出现，也可衔接赓续，属中医学“风痒”领域。在门诊中以《医宗金鉴》知柏地黄丸加减挽救本病，疗效兴隆，现先容如下。
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亚洲BT一、临床贵府
本组68例中男30例，女38例；年纪60～65岁18例，66～70岁21例，71～75岁17例，75岁以上12例；病程最短1个月，最长10多年。
二、挽救设施
处方：生地24克，山茱萸、山药、茯苓、苦参各12克，知母、黄柏、丹皮、当归、白芍各9克。
加减：皮肤干燥、面色无华、头晕便干者，加鸡血藤、麦冬各15克；神疲顿力、口干欲饮者，加太子参9克，白术15克；皮肤色暗、夜间痒甚、舌质紫暗者，加桃仁9克，丹参15克；瘙痒疏漏计波动显着者，加柏子仁、石决明各15克；瘙痒显着者，加白鲜皮、白蒺藜各12克。
用法：水煎分3次温服，逐日1剂。
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三、疗效规范
病愈：瘙痒及随同症状隐没。
显效：瘙痒及随同症状显着减弱。
有用：瘙痒及随同症状减弱。
无效：瘙痒无改善。
四、挽救成果
病愈31例，显效21例，有用12例，无效4例，总有用率为94.12%。
五、典型病例
患者，男，69岁。患者全身皮肤瘙痒3年余，近日加剧。自愬皮肤瘙痒每到秋冬加剧，夜间痒甚，影响寝息，白昼头晕乏力。经多种药物挽救，成果不显着。
查验：式样灾难，形骸偏瘦。皮肤干燥，有糠状脱屑，躯干及下肢散在合手痕、血痂、色素千里着，舌尖红少苔，脉细数。
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西医会诊：老年性皮肤瘙痒症；
中医会诊：痒风；辨证肾虚火旺，肌肤失养；治宜滋阴降火，养血润肤。
处方：生地24克，麦冬、丹参各15克，山茱萸、山药、茯苓、白鲜皮、苦参各12克，知母、黄柏、丹皮、当归、白芍各9克。水煎分3次温服，逐日1剂。
患者服药10剂后瘙痒显着减弱，寝息好转，效不更方，再服10剂后诸症隐没。随访一年未复发。
六、体会
《素问·上古生动论》记录：“女子七岁，肾气盛，齿更发长……五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面都焦，发始白……丈夫八岁，肾气实，发长齿更……五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气隐隐于上，面焦，发鬓花白；七八肝气衰，筋不可动，天癸竭，精少，肾脏衰，形骸都极。”由此可知，古东说念主早已意志到机体生、长、壮、老、已的压根等于肾中精气兴衰的反映。老年东说念主皮下脂肪、汗腺萎缩，使皮脂和汗液的分泌减少，容易引起皮肤瘙痒症。
引起老年性皮肤瘙痒症的病因复杂，如洗浴过勤，或用水过热，用清洁剂过多等，这些都是常见诱因。应尽量幸免外界多样刺激身分，如内衣以柔嫩的棉织品为宜。另外，某些疾病也可伴有皮肤瘙痒，如糖尿病、肝胆疾病、肾炎、缺铁性贫血、便秘等，应积极挽救原发病以缓解瘙痒症状。
肾为“先天之本”“人命之根”，挽救老年性皮肤瘙痒症须重补肾。以知柏地黄丸加减挽救本病，以润泽肾阴为主来调整机体情状，得到较好的疗效。
方中知母、黄柏、山茱萸、山药润泽肾阴；生地、丹皮、当归、白芍健脾养血，和血柔肝；苦参清热燥湿，祛风止痒。当代药理商讨确认，生地、山茱萸、当归、山药等具有晋升机体免疫力，调整物资代谢，改善机体对表里环境的相宜智商，对瘙痒症有显着闲隙止痒作用。
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起首丨《医药星期三》2023年 第0970期裁剪丨李家华校对丨郑柯二审丨张越终审丨刘慧英 张如贤 本站仅提供存储行状，总共本体均由用户发布，如发现存害或侵权本体，请点击举报。